A terhesség korai szakaszában jelentkező reggeli rosszullét kezelése után néhány leendő szülő meglepődik, hogy a harmadik trimeszterben ismét hányingert és hányást tapasztal. Ahogy a baba a 27. és 40. hét között folyamatosan nő és fejlődik, számos kellemetlen tünetet tapasztalhat. Biztos lehet benne, hogy sok esetben nincs ok az aggodalomra.
A terhesek közel 33%-a tapasztal hányingert, és csaknem 24%-uk hányást tapasztal a harmadik trimeszterben. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, hasznos lehet megismerni a lehetséges okokat és a működőképes megoldásokat. Azt is fontos tudni, hogy mely tünetek miatt kell felhívni az egészségügyi szolgáltatót.
A hányás gyakori okai a harmadik trimeszterben
Egyes terhesek számára a harmadik trimeszterben fellépő hányás egyszerűen a terhesség korábbi heteiben tapaszt alt „reggeli rosszullét” kiterjesztése. A hyperemesis gravidarum (HG) néven ismert állapot tartós és súlyos reggeli rosszullétet okoz, amelynek kezelése gyakran gyógyszeres kezelést igényel. Ha HG-t diagnosztizáltak nálad, akkor egészségügyi csapatával együtt fog működni egészségének gondozásában a terhesség alatt.
Ha nem a HG a hibás, az alábbiak egyike lehet az oka annak, hogy a harmadik trimeszterben hánysz:
Növekvő baba és hasi nyomás
A kisbabája a harmadik trimeszter nagy részét azzal tölti, hogy megszületése előtt nő és zsírréteg alakul ki. Ahogy a baba nő, vele együtt nő a terhes hasa is. Növekvő méhe nagy nyomást gyakorol a gyomrára, és sok terhes embernek nehéz elfogyasztani és megemészteni a nagy mennyiségű ételt. Ha nagyot eszik, hányingert érezhet. A hányinger és a hányás elkerülése érdekében próbáljon meg kisebb ételeket enni a nap folyamán.
Gyomorégés
A gyomorégés (savas reflux) az émelygés egyik leggyakoribb oka a harmadik trimeszterben. A terhesség alatt a gyomor és a nyelőcső közötti billentyű izmai ellazulnak a terhesség alatt fellépő hormonális változások miatt. Az ellazult izmok hatására a gyomorsav feljuthat a nyelőcsőbe, ami gyomorégést okozhat.
A gyomorra nehezedő nyomás a harmadik trimeszterben gyomorégéshez is vezethet. Ahogy a baba és a méh tovább növekszik, nagy nyomás nehezedik a gyomrára, ami felfelé kényszerítheti a savat, és gyomorégéshez, hányingerhez és hányáshoz vezethet a harmadik trimeszterben. Ha gyomorégést tapasztal, a kisebb étkezések és/vagy az egészségügyi szolgáltató által javasolt savlekötők fogyasztása enyhítheti a tüneteket.
Munkaügyi
Egyes esetekben hányinger és hányás léphet fel a szülés során. Ez leggyakrabban akkor fordul elő, amikor közeledik a esedékesség időpontja, és más szülési tünetek is kísérik, mint például a kismedencei nyomás, a hátfájás és az összehúzódások. Ha hányingere, hányása, hasmenése és/vagy hasi görcse van a harmadik trimeszterében vagy a terhesség alatt bármikor, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Ez annak a jele lehet, hogy hamarosan megszületik a babája.
Gyomorvírus vagy ételmérgezés
Az ételmérgezés gyakran hányingerrel és hányással jár, függetlenül attól, hogy terhes vagy nem. De az immunrendszerében a terhesség alatt bekövetkezett változások sebezhetőbbé tehetik Önt (és születendő babáját) az élelmiszer-eredetű betegségekre. Ezek a betegségek súlyos tüneteket okozhatnak a terhesség alatt, és koraszüléshez is vezethetnek.
Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma szerint egyes élelmiszerek által okozott betegségek, például a listeria, hatással lehetnek a születendő babára. Azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha azt gyanítja, hogy ételmérgezése van a harmadik trimeszterében.
Ha nem ételmérgezés okozza az émelygést és hányást, akkor gyomorvírusa lehet. Ha súlyos hányingert és/vagy hasmenést tapasztal, a kiszáradás aggodalomra ad okot. A kiszáradás tünetei a következők:
- Braxton Hicks összehúzódások
- Székrekedés
- Sötétsárga vizelet
- Torok, ajkak és bőrszáraz
- Fejfájás
- Kedvesség
Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha gyanítja, hogy gyomorvírusa van, és kiszáradást tapasztal. Javasolhatják, hogy menjen kórházba monitorozásra és intravénás folyadékbevitelre.
A harmadik trimeszteri hányás súlyosabb okai
Néha a harmadik trimeszterben jelentkező hányinger és hányás súlyosabb, orvosi ellátást igénylő állapot jele lehet. Ha a fenti tünetek bármelyike ismerősen cseng, feltétlenül keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, hogy személyre szabott útmutatást kapjon.
Koraszülés
Míg a hányás néha a teljes (37 hetes vagy annál hosszabb) vajúdás tünete, a koraszülés jele is lehet. Előfordulhat, hogy Ön koraszülést tapasztal, ha kevesebb, mint 37 hetes terhes, és olyan szülési tüneteket tapasztal, mint például:
- Állandó összehúzódások
- A baba mozgásának csökkenése
- Folyadékszivárgás (magzatvíz)
- Hányinger
- Medencenyomás
- hányás
Egyes esetekben egészségügyi szolgáltatója késleltetheti a szülést azáltal, hogy olyan gyógyszereket ír fel, amelyek ellazítják a méhét, vagy ágynyugalomba helyezik, hogy megakadályozzák a szülés további előrehaladását. Az Ön és babája egészségi állapotától függően előfordulhat, hogy korán megszületik.
Preeclampsia
A preeclampsiát a terhesség alatti magas vérnyomás jellemzi. Ez az állapot súlyos és potenciálisan életveszélyes, ezért fontos ismerni a preeclampsia jeleit és tüneteit, például:
- Látásváltozások (pl. homályos látás, fényérzékenység)
- Hányinger vagy hányás
- Fájdalom a has felső részén, általában a bordák alatt a test jobb oldalán
- Fehérje a vizeletben
- Erős fejfájás
- Légszomj a tüdőben lévő folyadék miatt
Azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha praeeclampsia tüneteit észleli. Ha nem kezelik, a preeclampsia görcsrohamot, kómát vagy halált okozhat. Ha a preeclampsiát a terhesség 36. hete előtt diagnosztizálják, kórházba kerülhet, és ágyra helyezhetik, hogy Ön és babája szorosan ellenőrizni lehessen. A preeclampsia tüneteinek kezelésére gyógyszereket írhatnak fel, de a baba születése az egyetlen „gyógymód”.
HELLP szindróma
HELLP (hemolízis, emelkedett májenzimek és alacsony vérlemezkeszám) szindróma egy életveszélyes szövődmény, amely terhesség alatt is előfordulhat. A preeclampsia egy változatának tekinthető, a HELLP-szindróma ritka, és a terhességek kevesebb mint 1%-ában fordul elő. A Preeclampsia Foundation szerint a HELLP-szindróma tünetei a következők:
- Hasi és/vagy mellkasi fájdalom és érzékenység
- Hányinger, hányás vagy emésztési zavar evés után
- Fájdalom légzéskor
- Állandó fejfájás
- Vállfájdalom
- Légszomj
- Duzzanat a kézben és az arcban
- Látásváltozások (pl. homályos látás, kettős látás, aurák vagy villogó fények látása)
Azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha a HELLP-szindróma egy vagy több tünete van. Az Ön szolgáltatója gyógyszereket adhat a tünetek csökkentésére, például vérnyomáscsökkentő gyógyszereket és szteroidokat, hogy elősegítse a baba tüdejének gyors érését. Bekerülhet a kórházba, és ágynyugalomba helyezhető, hogy folyamatosan figyelemmel kísérhesse saját és babája egészségét. Ha a tünetei súlyosak, lehet, hogy korán meg kell szülnie a babát.
Aggódnod kell, ha a terhesség késői szakaszában hánysz?
Sok esetben a hányinger és hányás a harmadik trimeszterben viszonylag csekély mértékű, és gyorsan elmúlik. Ha azonban hányása tartós és/vagy egyéb tünetekkel jár, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Látni akarják Önt egy kivizsgáláson, és felmérik az egészségi állapotát, hogy az esetlegesen súlyos egészségügyi problémákat azonnal kezelni lehessen.