Néhány vetélés hirtelen, figyelmeztetés nélkül történik; sokakat azonban megelőz néhány felismerhető korai vetélési tünet és jel. Bár a vetélést a terhesség 20 hétig tartó elvesztéseként határozzák meg, a legtöbb esetben a terhesség első 13 hetében fordul elő, az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) szerint. Ezért hasznos tudni, hogy mire kell vigyázni a terhesség első heteiben.
A legkorábbi vetélés
Amikor egy nő peteérése történik, petefészkéből szabadul fel egy petesejt, amely lassan halad a petevezetéken a méh felé. Amíg a petesejt a petevezetékben van, vagy miután elérte a méhet, spermiumokkal megtermékenyíthető. A megtermékenyítés után osztódni kezd. Mire a megtermékenyített petesejt öt napos lesz, blasztocisztává bomlik, ami alapvetően egy nagy sejtgömb. A 10. nap körül a blasztociszta beágyazódik a méh nyálkahártyájába, ami befejezi a fogantatást, így gyakorlatilag teherbe esik.
A következő esemény a beültetés, amely során a blasztociszta lebontja a szöveteket tápanyagokért. Ha a szövet nem biztosít megfelelő tápanyagot, vetélés következik be. Az ilyen típusú, nagyon korai vetélés tünetei inkább nagyon nehéz időszaknak tűnhetnek. Ahelyett, hogy felismernék a nagyon korai vetélést, sok nő azt feltételezi, hogy csak késői, erős menstruációjuk volt.
A korai vetélés korai tünetei és jelei
Sok nő nem veszi észre a nagyon korai vetélést. Miután megállapította, hogy terhes, vannak jelek, amelyekre figyelni kell. A Mayo Clinic felhívja a figyelmet a vetélés (más néven spontán abortusz) leggyakoribb korai tüneteire és jeleire:
- Huvelyvérzés
- Alhasi fájdalom
- Szövet vagy folyadék átjuttatása a hüvelyen
Huvelyvérzés
A hüvelyi vérzés a vetélés fő korai tünete, az ACOG szerint a terhességek 15-25 százalékában fordul elő az első trimeszterben. A vérzés lehet állandó vagy időszakos, és mértéke függhet a terhesség heteitől.
A vérzés nem mindig jelenti azt, hogy elkerülhetetlen a terhesség elvesztése. Az American Pregnancy Association szerint vérzés az összes terhesség 20-30 százalékában fordul elő, és ezeknek körülbelül a fele normális, teljes idejű szüléssé válik. Ha aggódik a korai vetélés miatt, a vér riasztó lehet. Hívja kezelőorvosát vagy szülésznőjét, ha bármilyen típusú vérzést észlel, de különösen, ha a következőket tapasztalja:
- Sötétbarna vagy rózsaszín foltok, vagy élénkvörös vérfoltok a fehérneműn
- Kis-közepes mennyiségű sötét vagy élénkvörös vér, vérrögökkel vagy szövetszerű anyaggal vagy anélkül
- Erős vérzés, amely óránként egynél több egészségügyi betétet is átitat
- Hirtelen induló és kiömlő vérzés
- Egyre nagyobb mennyiségű vérzés
Ne feledje, hogy rövid hüvelyi vérzés előfordulhat már a beültetés időpontjában. A terhesség későbbi szakaszában minden vérzés a méhnyak gyulladására vagy fertőzésére utalhat, nem feltétlenül vetélésre.
Alhasi/medencei fájdalom
Egyes enyhe alhasi/kismedencei görcsök hüvelyi foltosodásokkal a beültetéskor és a terhesség korai szakaszában jelentkezhetnek, mivel a méh alkalmazkodik a terhességhez. A tartós, időszakos vagy folyamatos görcsök vagy fájdalom azonban a vetélés korai tünete lehet.
Medencegörcs vagy fájdalom kísérheti a hüvelyi vérzést, és a méhnyak megnyílása és/vagy a méhösszehúzódások következménye lehet. A fájdalom intenzitása változó, de vegye figyelembe az elkerülhetetlen vetélés nagy lehetőségét, ha:
- Közepes vagy súlyos medencegörcs vagy fájdalom, amely rosszabb, mint a szokásos menstruációs görcsök
- Kísérő derékfájás
- Egész napos tartós fájdalom
- Huvelyvérzés fájdalommal
Hívja orvosát tartós, erős vagy súlyosbodó tünetek esetén, függetlenül attól, hogy hüvelyi vérzéssel jár-e vagy sem.
Szövet, folyadék vagy nyálka áthaladása
Ha fennáll a vetélés veszélye, a hüvelyi vérzésen kívül a következőket is észlelheti:
- Szövetnek látszó véres vagy fehér-rózsaszín nyálkaanyag áthaladása; nehéz lehet eldöntenie, hogy ez a terhesség egy része (magzati vagy placenta szövet) kis vérrögökből származik.
- Aggodalomra adhat okot, ha a hüvelyből hirtelen felszivárog vagy lassú folyadék szivárog, különösen a második trimeszterben.
A Mayo Clinic fent idézett hivatkozása azt tanácsolja, hogy minden szövetszerű anyagot tegyen tiszta edénybe, hogy megőrizze az orvosi vizsgálathoz. Azonnal forduljon orvoshoz, ha azt észleli, hogy szövet vagy folyadék távozott a hüvelyből.
Vémiai terhességvesztés
A kémiai terhesség soha nem éri el az életképesség egy szakaszát, és gyakran a megtermékenyítés vagy a beültetés után hamar elveszik. Kémiai terhességvesztés esetén előfordulhat korai pecsételés, de a legtöbb nő nincs tudatában az ilyen típusú terhességnek vagy annak elvesztésének. Vegye fontolóra annak lehetőségét, ha a várható következő menstruáció idején vagy néhány nappal később a normálisnál erősebb hüvelyi vérzése van. A nőknél előfordulhat ilyen típusú vetélés a menstruáció elmaradása előtt.
Egyéb tünetek és jelek
A vetélésre vonatkozó fenti főbb korai figyelmeztetéseken kívül változásokat észlelhet a terhességgel kapcsolatos általános tünetekben és jelekben. Forduljon kezelőorvosához, ha a következők bármelyike van:
- Csökkenő reggeli rosszullét:A reggeli rosszullét hirtelen vagy fokozatos megszűnése azt jelentheti, hogy a terhesség leállt, és elvetél, bár normális, ha ez a tünet a terhesség előrehaladtával csökken.
- A mellérzékenység csökkenése: A terhesség korai jele, a mellérzékenység csökkenhet vagy korán eltűnhet egy közelgő vetélés miatt.
- A magzati szívverés hiánya: Ha a terhesség hat hetében vagy azt követően nem találnak magzati szívverést korai ultrahangvizsgálaton, vagy a korábban megállapított szívverés elvesztése életképtelen magzat, amely orvosi beavatkozás előtt elvetélhet.
- Megmagyarázhatatlan fogyás: A második trimeszter utáni növekvő súlygyarapodás normális, és ez idő alatti fogyás életképtelen terhességet jelezhet, amely hamarosan elvetél.
Orvosi figyelem és értékelés
A kémiai eredetű terhesség és más korai, hat hét előtti vetélés gyakran nem igényel orvosi kezelést. Mindazonáltal még akkor is keresse fel orvosát, vagy kérjen azonnali orvosi ellátást, ha közepesen súlyos vagy súlyos hüvelyi vérzése vagy fájdalma van.
Ne feledje, hogy a pecsételő vagy szabálytalan hüvelyi vérzés, illetve az egyoldalú kismedencei vagy alhasi fájdalom méhen kívüli terhesség jele lehet. Ez bármikor felszakadhat és vészhelyzetet okozhat, ezért ne késlekedjen orvoshoz fordulni ezekkel a tünetekkel,
Vetélés értékelése
Az előzményeitől függően kezelőorvosa kivizsgálást javasolhat, hogy betekintést nyerjen a terhesség elvesztésének okába és a kiújulás lehetőségébe. Az értékelés mértéke függ a terhesség heteitől és attól, hogy hányszor vetélt el.
A korai vetélés okai
Általában a vetélés oka ismeretlen. Sok szakértő egyetért abban, hogy azok a babák, akik súlyos testi vagy fejlődési fogyatékossággal születnének, gyakran elvetélnek. A KidsHe alth.org azt is javasolja, hogy azért fordulnak elő vetélések, mert a tojás egyszerűen nem fejlődött megfelelően.
Sok nő úgy érzi, hogy tehetett volna valamit a vetélés megelőzése érdekében, például egészségesebben étkezett, de általában semmit sem tehettek volna. A vetélés ritkán kapcsolódik közvetlenül az anya cselekedeteihez.
Gyakoriak a vetélések
Ne feledje, hogy a vetélések a terhesség gyakori tényei. A Global Library on Women's Medicine tanulmányainak áttekintése szerint az elismert terhességek körülbelül 10-12 százaléka vetéléssel végződik. Ha a fel nem ismert (preklinikai) veszteségeket vagy kémiai terhességeket is beleszámítjuk, a vetélések aránya magasabb.
Támogatás a korai vetéléshez
A vetélés a terhesség bármely szakaszában dühöt vagy szomorúságot válthat ki. Az emberek sokféleképpen kezelik a veszteséget. Néha az emberek úgy viselkednek, mintha ez kisebb veszteség lenne, mintha egy csecsemőt veszítenének el egy későbbi vetélés vagy a szülés után. A korai vetélés azonban pusztító lehet. Ha segítségre van szüksége, néhány csoport segíthet:
- Csendes bánat
- A vetélést támogató csoport
- Vetélés, halvaszületés és csecsemőveszteség támogatása
Ha nagyon depressziós, mindig jó ötlet, hogy beszéljen kezelőorvosával vagy tanácsadójával.
Legyen tisztában a tüneteivel
Mivel a vetélések gyakoriak a terhesség alatt, fontos megismerni a korai tüneteket és jeleket, és figyelni, ha előfordulnak. Ez segít tudni, hogy mikor kell orvoshoz fordulni.
