Minden más betegséghez hasonlóan a demencia is különböző szintű, az enyhétől a súlyosig. A Dementia Rating Scale (DRS) segít felmérni és nyomon követni az olyan agyi diszfunkcióban szenvedők mentális funkcióit, amelyek kognitív károsodást okoznak a figyelemben, a fogalomalkotásban, a memóriában és más területeken. Ennek a DRS-nek a segítségével megértheti saját vagy szerettei betegségének súlyosságát.
A demencia értékelési skála 2
Steven Mattis, Christopher Leitten és Paul Jurica írta, a demenciára vonatkozó besorolási skála, amely DRS-2 néven ismert, felváltotta a demenciára vonatkozó eredeti besorolási skálát, a DRS-t vagy az MDRS-t (Mattis Dementia Rating Scale)..
Kit értékel a DRS-2?
A Psychological Assessment Resources által közzétett DRS-2-t egyénileg adják be az ötvenöt és nyolcvankilenc év közötti betegeknek. Az értékelési skála harminchat feladatból áll, harminckét ingerkártyával, és tizenöt-harminc percet vesz igénybe.
Mit értékel a DRS-2?
A DRS-2 öt területen értékeli az egyéneket, ami öt alskálát eredményez. Ezeket a pontszámokat a kognitív működési képesség általános pontszámának és szintjének meghatározására használják. Az öt terület a következőket tartalmazza:
- Figyelem – nyolc tétellel mérve
- Építés – hat elemből mérve
- Konceptualizáció – hat tétel segítségével mérve
- Inicializálás/megőrzés – tizenegy tétel segítségével mérve
- Memória – öt elem segítségével mérve
Mikor hasznos a DRS-2?
Ez az értékelési skála különösen hasznosnak bizonyult a kognitív funkciók kezdeti értékelésében, előrehaladásának nyomon követésében és időbeli változásainak mérésében. Széles körben használják a kognitív képességek mérésére a spektrum alsó képességein, a DRS-2 különösen hasznos bizonyos típusú demencia felmérésére és nyomon követésére, beleértve:
- Alzheimer típusú demencia
- Életkorral összefüggő demencia vagy vaszkuláris demencia
- Huntington-kór
- Parkinson-kór
- Down-szindróma
- Szellemi retardáció
A DRS-2 alternatív verziója
Azok a webhelyek, amelyek a DRS-2-t kínálják a szakembereknek, gyakran kínálnak alternatív értékelési formát is. Az alternatív változat célja, hogy csökkentse a gyakorlati hatások lehetőségét, amelyek gyakran előfordulnak többszörös értékelési adminisztráció esetén.
DRS-2 és alternatív formakomponensek
A DRS-2 készlet a következőket tartalmazza:
- Professzionális kézikönyv
- Harminckét ingerkártya
- Ötven pontozófüzet
- Ötven adatlap
A DSR-2 készlet alternatív változata a következőket tartalmazza:
- A kézikönyv kiegészítése
- Alternatív formájú ingerkártyák
- Ötven alternatív formapontozó füzet
- Ötven adatlap
Klinikai demencia értékelés
A CDRS néven ismert klinikai demencia besorolást John C. Morris dolgozta ki 1979-ben a Missouri állambeli St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karán a Memory and Aging Project részeként. Az értékelési skála a demencia számos formájának stádiumait és súlyosságát méri, bár eredetileg az Alzheimer-típusú demencia mérésére fejlesztették ki.
Ötpontos értékelési rendszer
A CDRS egy ötpontos értékelési rendszer:
- A 0-s pontszám azt jelzi, hogy nincs kognitív károsodás vagy demencia.
- A 0,5-ös pontszám megkérdőjelezhető vagy nagyon enyhe kognitív károsodást vagy demenciát jelez.
- Az 1-es pontszám enyhe kognitív károsodást vagy demenciát jelez.
- A 2-es pontszám mérsékelt kognitív károsodást vagy demenciát jelez.
- A 3-as pontszám súlyos kognitív károsodást vagy demenciát jelez.
Hogyan határozzák meg a pontszámokat
A pontszámokat egy szigorúan strukturált interjú során gyűjtött információk alapján határozzák meg. Az interjút lebonyolító személynek szigorú irányelveket és szabályokat kell követnie a CDRS adminisztrálása és pontozása során. Az interjú hat területe vagy kognitív tartománya a következő:
- Memória
- Tájolás
- Közösségi ügyek
- Otthonok és hobbik
- Ítélet/problémamegoldás
- Személyi gondoskodás
A legtöbb esetben a károsodás súlyossága kognitív tartományonként eltérő, mivel a demencia nem egyenletesen halad az agyban. Például az egyén 2-t kaphat a memóriában, 1-et a tájékozódásban és a közösségi ügyekben, és 0,5-et a fennmaradó három kognitív területen. A CDRS pontos pontozása érdekében az adminisztrátor az egyes területek egyedi dobozpontszámait használja a globális CDR-pontszám meghatározásához a szigorú közzétett pontozási szabályok szerint.
További demencia besorolási skálák
Az alábbiakban számos további skála és értékelés található, amelyeket a demencia különböző formáinak stádiumainak és súlyosságának értékeléséhez használnak.
Az Alzheimer-kór értékelési skála
Az Alzheimer-kór értékelési skáláját az 1980-as években fejlesztették ki, és eredetileg a kognitív és a nem kognitív diszfunkció szintjének értékelésére készült értékelési skálaként készült. Az eredmények egy enyhétől a súlyosig terjedő skálán jelennek meg.
Az Áldott Demencia Skála
Az Áldott Demencia Skálát az 1960-as években fejlesztették ki, és mind a személyiség, mind az intellektuális funkciók romlását próbálja mérni. Az elemzéshez szükséges adatok a vizsgált személy gondozóinak hozzátartozóitól származnak.
Szabványos Alzheimer-kór értékelési skála
Az Alzheimer-kór standardizált felmérési skáláját eredetileg az 1980-as években fejlesztették ki, de a kezdetek óta felülvizsgálták. A teszt célja az Alzheimer-kórban szenvedő egyének kognitív károsodásának pontosabb mérése. A pontszám feltárhatja, hogy az egyén az Alzheimer-kór melyik szakaszában van.
Mini mentális állapotvizsga
A Mini-Mental State Examination a kognitív károsodást méri egy klinikus által kitöltött kérdőív segítségével. Ez a vizsgálat a demencia jelenlétének kimutatására szolgáló értékelésnek minősül.
Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála
A Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála egy IQ-teszt, amelynek egy része kifejezetten a memóriát teszteli. Ez a memóriarész különösen értékesnek számít a demencia és az Alzheimer-kór korai stádiumainak kimutatásában és diagnosztizálásában.
Orvosi vizsgálatok
Amikor először értékelik, hogy egy beteg demenciában vagy Alzheimer-kórban szenved-e, az orvosok általában számos orvosi vizsgálatot rendelnek el, többek között, de nem kizárólagosan:
- MRI agyvizsgálat
- Lumbálpunkció
- CT-vizsgálat
Hatékony értékelési eszközök
Mind a DRS-2, mind a CDRS hatékony eszköz a demencia különböző formáiban szenvedő ötvenöt éves vagy annál idősebb egyének kognitív funkcióinak értékelésében. A diagnosztikai tesztek fontosak a kognitív hanyatlás vagy a memóriazavar egyéb okainak kizárásához.
